便血≠痔瘡！醫師提醒：這些情況可能是大腸癌警訊，千萬別輕忽 | Discussdata

便血的常見原因與潛在風險

大便出血是許多人會遇到的問題，但多數人第一時間會聯想到痔瘡，而忽略了其他可能的嚴重疾病。事實上，便血的原因有很多，從良性的痔瘡到致命的大腸癌都有可能。根據香港衛生署的統計，大腸癌是香港最常見的癌症之一，每年新增病例超過5,000宗，其中不少患者最初只是發現大便出血。因此，了解便血的原因及潛在風險，對於早期發現和治療至關重要。

便血通常分為兩種：鮮紅色和暗紅色。鮮紅色的血通常來自肛門或直腸，如痔瘡或肛裂；而暗紅色的血則可能來自大腸較深處，如大腸癌或潰瘍性結腸炎。此外，便血可能伴隨其他症狀，如排便習慣改變、腹痛、體重減輕等，這些都是需要特別注意的警訊。

如果你發現大便出血，建議及早就醫，尤其是年齡超過40歲或有家族病史的人。那麼，大便出血看什麼科？一般建議先到腸胃科或大腸直腸外科就診，醫師會根據症狀安排進一步檢查，如糞便潛血測試或大腸鏡檢查。

痔瘡與便血的關聯

痔瘡是便血最常見的原因之一，約佔所有便血病例的50%以上。痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的腫塊，分為內痔和外痔。內痔通常不會疼痛，但可能導致排便時出血；外痔則可能引起疼痛和搔癢。痔瘡出血的特徵包括：

• 鮮紅色血液，通常附著在糞便表面或衛生紙上
• 出血量較少，且多為間歇性
• 可能伴隨肛門搔癢或不適感

痔瘡的發生與久坐、便秘、懷孕等因素有關。改善生活方式，如增加纖維攝入、多喝水、避免久坐，可以有效預防痔瘡。然而，即使確診為痔瘡，也不應掉以輕心，因為痔瘡和大腸癌可能同時存在。因此，若便血持續或伴隨其他症狀，仍需進一步檢查。

大腸癌與便血的關聯

大腸癌是香港第二大癌症殺手，早期症狀往往不明顯，便血可能是唯一的警訊。與痔瘡不同，大腸癌引起的便血通常具有以下特徵：

• 暗紅色或黑色血液，可能混雜在糞便中
• 出血量較多，且持續時間長
• 可能伴隨排便習慣改變（如便秘或腹瀉交替）
• 體重減輕、腹痛或貧血症狀

大腸癌的風險隨年齡增長而增加，尤其是50歲以上族群。此外，家族病史、高脂肪低纖維飲食、缺乏運動等也是危險因素。早期發現的大腸癌治癒率較高，因此若有上述症狀，應盡快就醫檢查。 大便紅色黏液

如何區分痔瘡與大腸癌引起的便血

區分痔瘡和大腸癌引起的便血並不容易，但可以從以下幾個方面初步判斷：

• 年齡：中老年族群（尤其是50歲以上）患大腸癌的風險較高。
• 家族史：若有家族成員曾患大腸癌，則個人風險也較高。
• 伴隨症狀：大腸癌通常伴隨排便習慣改變、體重減輕等全身性症狀，而痔瘡則以局部症狀為主。

然而，這些判斷僅供參考，最終仍需依靠專業檢查。若你對大便出血看什麼科有疑問，建議直接諮詢腸胃科或大腸直腸外科醫師。

立即就醫的警訊

以下情況應立即就醫，以免延誤治療： 大便带血

• 便血持續超過一週
• 便血量多，或出現黑色柏油狀糞便
• 合併其他症狀，如腹痛、體重減輕、貧血
• 年齡超過40歲，尤其是50歲以上
• 有大腸癌家族史

香港衛生署建議，50至75歲的市民應定期接受大腸癌篩檢，即使沒有症狀也應每兩年進行一次糞便潛血檢查。早期發現的癌症治癒率遠高於晚期，因此千萬不要因害怕檢查而延誤就醫。

大腸癌篩檢的重要性

大腸癌篩檢是早期發現癌症的關鍵。常見的篩檢方法包括：

• 糞便潛血檢查：非侵入性，適合初步篩檢。
• 大腸鏡檢查：可直接觀察大腸內部，並進行活檢或切除息肉。

根據香港癌症資料統計中心的數據，定期接受篩檢的族群，大腸癌死亡率可降低30%以上。因此，即使沒有症狀，也應定期接受檢查，尤其是高風險族群。

大腸癌的預防

預防大腸癌可從以下幾方面著手：

• 高纖飲食：多吃蔬菜、水果、全穀類，減少紅肉和加工食品攝入。
• 適度運動：每週至少150分鐘中等強度運動，如快走、游泳。
• 定期篩檢：50歲以上應定期接受大腸癌篩檢。

此外，戒煙限酒、控制體重也有助於降低風險。健康的生活方式不僅能預防大腸癌，還能提升整體健康狀況。

便血勿輕忽，及早就醫檢查，保障健康

便血可能是身體發出的警訊，千萬不要因為害羞或害怕而延誤就醫。無論是痔瘡還是大腸癌，早期治療的效果都遠優於晚期。若你或家人有便血症狀，建議盡快就醫，並根據醫師建議接受進一步檢查。記住，健康是無價的，及早發現問題才能及早解決。

最後，若你對大便出血看什麼科仍有疑問，不妨直接撥打香港衛生署的熱線或諮詢家庭醫生，他們會提供專業的建議和轉介服務。健康無小事，便血勿輕忽！

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