總是覺得喉嚨卡卡？可能是這些原因在作祟！ | Discussdata

喉嚨異物感困擾嗎？

你是否經常覺得喉嚨好似有骨，卡卡的不舒服？這種感覺可能時有時無，也可能持續存在，讓人忍不住想一直清喉嚨或吞口水。這種症狀在醫學上稱為「喉球症」（Globus sensation），雖然不會造成生命危險，但卻嚴重影響生活品質。根據香港衛生署的統計，約有20%的成年人曾經歷過這種喉嚨異物感，其中女性比男性更容易出現這種症狀。

常見的生理性原因

慢性咽炎：長期發炎導致的黏膜變化

慢性咽炎是喉嚨異物感最常見的原因之一。長期吸菸、空氣污染、過度使用聲音或反覆感冒，都可能導致咽喉黏膜慢性發炎。發炎的黏膜會變得腫脹、敏感，甚至產生分泌物，讓人覺得喉嚨好似有骨。香港的空氣污染問題嚴重，加上冷氣房乾燥的環境，使得慢性咽炎患者比例居高不下。

鼻涕倒流：鼻腔分泌物刺激咽喉

當鼻腔或鼻竇發炎時，產生的分泌物可能往後流到咽喉，這種現象稱為「鼻涕倒流」。這些分泌物含有發炎物質，會刺激咽喉黏膜，造成異物感。香港氣候潮濕，黴菌和塵蟎容易滋生，過敏性鼻炎患者比例高，這也是鼻涕倒流問題普遍的原因之一。

胃食道逆流：胃酸逆流灼傷食道與咽喉

胃食道逆流是指胃酸反流到食道甚至咽喉。香港人生活壓力大、飲食不規律，加上喜歡飲茶和辛辣食物，胃食道逆流症患者比例約佔成年人口的15-20%。胃酸會灼傷咽喉黏膜，造成炎症和異物感，這種情況在夜間躺下時往往會加重。

甲狀腺問題：甲狀腺腫大壓迫氣管與食道

甲狀腺位於頸部前方，當它腫大時可能壓迫到氣管和食道，產生喉嚨卡住的感覺。香港屬於碘充足地區，但甲狀腺疾病仍不少見，尤其是女性。甲狀腺腫大的原因包括結節、發炎或功能異常，需要透過超音波和血液檢查來確診。

食道異物：不小心吞下的異物卡在食道

有時候，喉嚨好似有骨的感覺可能是真的卡了東西。魚刺、骨頭碎片或其他小異物可能卡在食道，造成持續的不適感。香港人飲食中常見魚類和帶骨肉類，這種情況並不罕見。如果異物感突然出現且伴隨疼痛，應立即就醫檢查。

心理性原因：壓力與情緒的影響

壓力大：肌肉緊繃，產生異物感

長期處於高壓狀態會導致頸部和咽喉肌肉緊張，這種肌肉緊繃感可能被大腦解讀為喉嚨有異物。香港工作壓力大，生活節奏快，許多人都有這種「壓力型喉球症」。這種情況通常在壓力解除後會自然緩解，但如果壓力持續，症狀也可能長期存在。

焦慮症：過度關注身體，放大不適感

焦慮症患者往往對身體感覺過度敏感，輕微的不適可能被放大解讀為嚴重問題。這種「身體化症狀」在喉嚨表現出來，就是持續的異物感。香港精神科診所的數據顯示，約有30%的焦慮症患者會出現喉球症狀，這類患者需要同時處理心理和生理兩方面的問題。 喉嚨感覺有東西吞不下去

如何判斷原因？自我檢查與就醫建議

自我檢查：觀察症狀、持續時間、誘發因素

要初步判斷喉嚨異物感的原因，可以觀察以下幾點：

• 症狀是否隨進食變化（胃食道逆流通常在飯後加重）
• 是否伴隨其他症狀如咳嗽、聲音沙啞、胸痛等
• 症狀出現的時間（白天或夜間）
• 是否有誘發因素如壓力事件、飲食改變等

就醫建議：耳鼻喉科、腸胃科、身心科

根據不同症狀，應選擇合適的專科就診：

針對不同原因的解決方案

生理性原因：藥物治療、生活習慣調整

針對不同的生理原因，治療方法各異：

• 慢性咽炎：消炎藥物、喉嚨噴劑、戒菸酒
• 鼻涕倒流：抗組織胺、鼻噴劑、環境控制
• 胃食道逆流：制酸劑、飲食調整、抬高床頭
• 甲狀腺問題：藥物治療或手術
• 食道異物：內視鏡取出

心理性原因：心理諮商、放鬆技巧

對於心理因素導致的喉球症，可以嘗試：

• 認知行為治療：改變對症狀的過度關注
• 放鬆訓練：腹式呼吸、漸進式肌肉放鬆
• 壓力管理：時間規劃、休閒活動
• 必要時使用抗焦慮藥物

預防喉嚨異物感的日常保健

多喝水，保持喉嚨濕潤

充足的水分可以保持咽喉黏膜濕潤，減少刺激感。香港氣候潮濕，但冷氣房環境乾燥，建議每天飲用至少8杯水。可以少量多次飲用，避免一次大量喝水刺激胃部。

避免刺激性食物，如辛辣、油炸物

香港飲食文化多元，但辛辣、油炸食物容易刺激咽喉黏膜。建議減少這類食物的攝取，特別是晚餐時段。酸性食物如柑橘類、番茄等也可能加重胃食道逆流，應適量食用。

戒菸戒酒，減少對咽喉的刺激

菸酒是咽喉黏膜的強力刺激物。香港政府積極推動戒菸，提供多項戒菸服務。酒精則會鬆弛食道括約肌，加重胃酸逆流。逐步減少這些習慣，能有效改善喉嚨不適。

保持心情愉快，適度排解壓力

香港生活節奏快，壓力大，適度的休閒活動和社交支持很重要。可以嘗試瑜伽、冥想等放鬆活動，或參與興趣小組轉移注意力。當覺得喉嚨好似有骨時，提醒自己這可能是壓力反應，不必過度擔心。 喉嚨感覺被掐住

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