乳房水瘤與乳癌：認識風險，及早發現 | Discussdata

一、乳房水瘤與乳癌的關聯性

乳房水瘤（又稱水囊乳房或胸部有水囊）是一種常見的良性乳房疾病，主要表現為乳房內充滿液體的囊腫。雖然乳房水瘤本身並非乳癌，但其存在可能會增加診斷的困難度。許多女性在發現乳房有腫塊時，往往會擔心是否為乳癌，而乳房水瘤的存在可能會讓這種擔憂加劇。

根據香港乳癌基金會的數據，約有30%的女性在乳房超音波檢查中會發現乳房水瘤。這些水瘤通常是良性的，但由於其外觀與某些乳癌腫瘤相似，可能會在影像檢查中造成混淆。因此，醫生通常會建議進一步的檢查，如穿刺細胞學檢查，以確定腫塊的性質。

關於乳房水瘤是否會增加乳癌風險，目前的研究結果並不一致。一些研究表明，乳房水瘤與乳癌之間沒有直接的關聯性；而另一些研究則指出，某些類型的乳房水瘤可能會略微增加乳癌風險，尤其是那些伴有不典型增生的水瘤。因此，對於有乳房水瘤的女性來說，定期追蹤檢查是非常重要的。

二、區分乳房水瘤與乳癌的方法

要區分乳房水瘤與乳癌，可以從觸診、影像檢查和穿刺細胞學檢查等多個方面進行評估。首先，觸診時，乳房水瘤通常感覺光滑且可移動，而乳癌腫塊則可能較硬且固定。然而，觸診並不能完全確定腫塊的性質，因此需要進一步的影像檢查。

影像檢查主要包括超音波、乳房X光攝影和MRI。超音波是診斷乳房水瘤的首選方法，因為它可以清楚地顯示囊腫的液體成分。乳房X光攝影則更適合檢測微小的鈣化點，這些鈣化點可能是乳癌的早期徵兆。MRI則用於高風險群體的進一步評估。

穿刺細胞學檢查是確定診斷的關鍵步驟。通過抽取囊腫內的液體或腫塊的細胞進行病理學檢查，可以明確區分良性水瘤與惡性腫瘤。根據香港衛生署的建議，對於任何不明原因的乳房腫塊，都應考慮進行穿刺細胞學檢查以排除惡性可能。

三、乳癌的早期症狀

乳癌的早期症狀多種多樣，常見的包括乳房腫塊、皮膚變化、乳頭溢液和淋巴結腫大等。乳房腫塊是乳癌最常見的症狀，通常為無痛性且質地較硬。皮膚變化可能表現為皮膚凹陷、橘皮樣改變或潰瘍。乳頭溢液，尤其是血性溢液，也可能是乳癌的警示信號。

淋巴結腫大則是乳癌可能已擴散的表現，常見於腋下或鎖骨上方的淋巴結。根據香港癌症資料統計中心的數據，約有20%的乳癌患者在確診時已有淋巴結轉移。因此，一旦發現這些症狀，應立即就醫進行進一步檢查。

值得注意的是，乳房水瘤也可能引起類似的症狀，如乳房腫塊或輕微疼痛。因此，區分這些症狀的成因非常重要。定期自我檢查和專業篩檢可以幫助早期發現異常，提高治療成功率。

四、乳癌的篩檢與預防

乳癌的篩檢與預防是降低發病率和死亡率的關鍵。首先，定期乳房自我檢查是每個女性都應養成的習慣。建議每月在月經結束後進行一次自我檢查，以熟悉自己的乳房正常狀態，便於及時發現異常。

對於40歲以上的女性，定期乳房X光攝影檢查是推薦的篩檢方法。香港衛生署建議，40-49歲的女性每兩年進行一次乳房X光攝影，50歲以上的女性則每年一次。對於高風險群體，如有家族病史的個體，可能需要更頻繁的檢查或額外的影像學評估。 水囊 乳房

基因檢測是另一項重要的預防措施，尤其適用於有家族病史的女性。BRCA1和BRCA2基因突變與乳癌風險顯著相關，檢測這些基因可以幫助評估個人風險並制定相應的預防策略。

健康的生活方式也能有效降低乳癌風險。以下是一些建議：

• 保持均衡飲食，多攝取蔬菜水果
• 規律運動，每週至少150分鐘中等強度運動
• 限制酒精攝入
• 避免肥胖，維持健康體重
• 不吸菸

五、如果發現乳房異常，應該怎麼做？

如果發現乳房有任何異常，如腫塊、皮膚變化或乳頭溢液，應立即就醫。不要因為害怕或擔心而延誤診斷。醫生會根據症狀和檢查結果，決定是否需要進一步的影像學檢查或穿刺細胞學檢查。

對於已經確診為乳房水瘤的女性，定期追蹤檢查非常重要。即使水瘤是良性的，也應按照醫生的建議進行定期複查，以監測其變化。如果水瘤引起不適或持續增大，醫生可能會建議抽取囊液或手術切除。

總之，乳房水瘤與乳癌雖然性質不同，但都可能對女性的健康造成影響。通過定期檢查、健康生活和及時就醫，可以有效降低風險並提高早期發現的機會。香港乳癌基金會提供多種資源和支持，幫助女性更好地管理乳房健康。