告別耳邊嗡嗡聲：中醫角度解析耳鳴與穴位療法 | Discussdata

中醫對耳鳴的認識

中醫認為耳鳴是一種常見的聽覺異常現象，其病因病機多與肝腎不足、氣血虧虛、痰濕阻滯或風熱上擾有關。根據《黃帝內經》記載，耳為腎之竅，肝膽經絡亦與耳部相通，因此耳鳴的發生與肝腎功能失調密切相關。中醫將耳鳴分為虛證和實證兩大類：虛證多因腎精虧損或氣血不足，表現為耳鳴聲細、持續不斷；實證則因肝火上炎或痰濕內阻，耳鳴聲大且突發。

不同證型的耳鳴治療原則也有所不同：

• 肝火上炎型：耳鳴聲如雷鳴，伴隨頭痛、口苦，治療以清肝瀉火為主。
• 腎精虧損型：耳鳴聲細如蟬鳴，伴腰膝酸軟，治療以補腎填精為主。
• 痰濕阻滯型：耳鳴聲悶，伴頭重如裹，治療以化痰祛濕為主。

根據香港衛生署的統計，約15%的成年人曾受耳鳴困擾，其中40歲以上人群發病率更高達20%。中醫通過辨證論治，針對不同證型制定個性化治療方案，效果顯著。

耳鳴與經絡的關係

中醫經絡學說認為，耳部與多條經絡直接或間接相連，其中以少陽經、太陽經和少陰經最為密切。具體而言：

• 手少陽三焦經：循行於耳後，分支進入耳中，主司耳部氣血運行。
• 足少陽膽經：從耳後入耳中，出走耳前，與耳鳴關係最為直接。
• 足少陰腎經：雖不直接連耳，但腎開竅於耳，腎虛常導致耳鳴。

當這些經絡因外感風邪、情志失調或勞累過度而出現氣血瘀滯時，就會導致耳部氣血供應不足，引發耳鳴。臨床觀察發現，約60%的慢性耳鳴患者存在明顯的經絡不通現象，通過針灸或按摩疏通相關經絡後，症狀可得到明顯改善。

穴位按摩治療耳鳴的原理

中醫穴位按摩治療耳鳴的核心機制在於通過刺激特定耳鳴穴位，達到疏通經絡、調和氣血的目的。具體作用原理包括：

• 改善局部微循環：按摩可促進耳周血液循環，增加耳部組織的氧氣和營養供應。
• 調節神經功能：適度刺激可調整聽覺傳導通路的神經興奮性，減輕異常放電。
• 激發自愈能力：通過穴位刺激可激活人體自我修復機制，逐步恢復聽覺功能。

研究表明，規律進行耳鳴穴位按摩3個月後，約75%的患者耳鳴程度明顯減輕，其中30%的患者症狀完全消失。這種療法無副作用，特別適合長期受耳鳴困擾的人群。

常用於治療耳鳴的穴位

聽宮穴

位置：耳屏前，下頜骨髁狀突後方，張口時凹陷處。功效：疏通耳部經氣，改善聽力。按摩方法：用食指指腹輕柔按壓，每次3-5分鐘，每日2-3次。

聽會穴

位置：耳屏間切跡前方，下頜骨髁狀突後緣凹陷處。功效：清瀉肝膽火熱，緩解耳鳴。按摩方法：用拇指指腹稍用力按揉，每次2-3分鐘。

翳風穴

位置：耳垂後方，乳突與下頜角之間凹陷處。功效：祛風通絡，治療耳鳴耳聾。按摩方法：用中指指腹環形按摩，每次3分鐘。

其他輔助穴位

• 腎俞穴：第二腰椎棘突旁開1.5寸，補腎益精。
• 太溪穴：內踝尖與跟腱之間凹陷處，滋腎降火。

耳鳴穴位按摩的注意事項

進行耳鳴穴位按摩時需注意以下幾點： 生物製劑濕疹斷尾 經前綜合症

• 辨證選穴：肝火型應重點按摩聽會穴，腎虛型則以腎俞、太溪為主。
• 手法輕重：實證可用較強刺激，虛證則宜輕柔緩和。
• 持之以恆：通常需堅持按摩2-3個月才能見效，不可半途而廢。

香港中醫藥管理委員會建議，耳鳴患者每日按摩總時間不應超過30分鐘，過度刺激可能適得其反。若出現頭暈等不適，應立即停止並諮詢專業中醫師。

配合中藥調理，效果更佳

中醫治療耳鳴講究內外兼治，在穴位按摩的同時配合中藥調理，可顯著提高療效。常用方劑包括：

香港註冊中醫師黃偉德指出，臨床上約80%的耳鳴患者通過3個月中藥配合穴位治療後症狀明顯改善。但中藥使用必須在專業中醫師指導下進行，不可自行配藥，以免引起不良反應。

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