高膽固醇的迷思與真相：破解常見誤解 | Discussdata

迷思一：只有肥胖的人才會得高膽固醇？

許多人認為，只有體型肥胖的人才會面臨高膽固醇的問題，但這其實是一個常見的誤解。事實上，纖瘦的人也可能患有高膽固醇，這與體重並無絕對的關聯。高膽固醇的形成受到多種因素的影響，包括飲食習慣、運動量、遺傳因素等。根據香港衛生署的數據，約有15%的體重正常或偏瘦的成年人，其膽固醇水平超出正常範圍。

遺傳因素在高膽固醇的成因中扮演了重要角色。家族性高膽固醇血症（Familial Hypercholesterolemia, FH）是一種遺傳性疾病，患者即使體重正常，也可能因基因缺陷而導致膽固醇過高。香港大學的一項研究顯示，約每500人中就有1人患有此症，這進一步說明了體重並非唯一的風險指標。

此外，生活習慣也是關鍵。缺乏運動、吸煙、過量飲酒等行為，都可能導致膽固醇升高，而這些問題並不僅限於肥胖人群。因此，無論體型如何，都應定期檢查膽固醇水平，並採取相應的預防措施。

迷思二：只要吃素就不用擔心膽固醇？

許多人認為素食者不會有高膽固醇的問題，但這並非完全正確。雖然素食飲食通常含有較少的飽和脂肪和膽固醇，但部分素食者可能因飲食選擇不當而攝取過多飽和脂肪，進而影響膽固醇水平。例如，椰子油、棕櫚油等植物性油脂含有高量的飽和脂肪，過量攝取仍可能導致膽固醇升高。

香港營養師協會指出，素食者應特別注意食物的選擇，避免過度依賴加工食品或油炸食品。以下是一些常見的高飽和脂肪素食食材：

• 椰子油
• 棕櫚油
• 植物性奶油
• 油炸豆製品

為了維持健康的膽固醇水平，素食者應多攝取富含纖維的食物，如全穀類、蔬菜和水果，並選擇健康的油脂來源，如橄欖油或亞麻籽油。均衡的飲食結構才是控制膽固醇的關鍵。

迷思三：膽固醇越低越好？

有些人誤以為膽固醇越低越好，但實際上，膽固醇對身體有許多重要功能。它是細胞膜的主要成分，也是合成荷爾蒙（如性激素和皮質醇）的必需物質。此外，膽固醇還參與維生素D的合成，對骨骼健康和免疫系統至關重要。

根據香港心臟專科學院的建議，成年人總膽固醇的適當範圍應控制在以下水平：

過低的膽固醇水平可能導致健康問題，例如免疫力下降或荷爾蒙失調。因此，維持適當的膽固醇範圍才是健康的關鍵。

迷思四：藥物會產生嚴重副作用？

許多高膽固醇患者對藥物治療心存疑慮，擔心會產生嚴重副作用。然而，現代醫學已發展出多種安全有效的降膽固醇藥物，如他汀類藥物（Statins）。雖然這些藥物可能伴隨一些副作用（如肌肉疼痛或肝功能異常），但發生率相對較低，且多數副作用可通過調整劑量或更換藥物來控制。

香港醫學會強調，患者應與醫生充分討論藥物的利弊。對於高風險患者（如已有心血管疾病或糖尿病），藥物的益處通常遠大於潛在風險。以下是一些常見的副作用處理方式：

• 定期監測肝功能
• 補充輔酶Q10以減少肌肉疼痛
• 調整飲食以配合藥物療效

重要的是，患者不應因擔心副作用而自行停藥，這可能導致膽固醇失控，增加心血管疾病的風險。

迷思五：吃藥後就可以不用控制飲食？

有些人認為，只要服用降膽固醇藥物，就可以放鬆飲食控制，但這是一個危險的誤解。藥物與生活方式調整是相輔相成的，單靠藥物無法完全解決高膽固醇的問題。香港衛生署的數據顯示，結合藥物治療與健康飲食的患者，其膽固醇控制效果比僅依賴藥物的患者高出30%。 三脂甘油脂

以下是一些飲食調整的建議：

• 減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取
• 增加Omega-3脂肪酸的攝取（如深海魚類）
• 多攝取膳食纖維（如燕麥、豆類）

此外，規律運動、戒煙和限制酒精攝取也是控制膽固醇的重要環節。只有綜合藥物治療與健康生活方式，才能有效管理高膽固醇，降低心血管疾病的風險。

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