哪些人需要做3D乳房X光檢查？醫管局轉介標準大公開 | Discussdata

乳癌風險因素評估

乳癌是香港女性最常見的癌症之一，根據香港癌症資料統計中心的數據，每年有超過4,000名女性被診斷出患有乳癌。了解自己的乳癌風險因素是預防和早期發現的關鍵。年齡是乳癌最重要的風險因素之一，40歲以上的女性風險顯著增加。此外，家族病史也是不可忽視的因素，若直系親屬（如母親、姐妹）曾患乳癌，個人風險會提高2至3倍。生育史亦會影響風險，例如未曾生育或首次生育年齡超過30歲的女性風險較高。

如何評估自己的乳癌風險？可以參考以下表格：

除了上述因素，長期使用荷爾蒙替代療法、肥胖、缺乏運動等也會增加風險。建議女性定期進行自我檢查，並諮詢醫生評估個人風險。 正電子斷層掃描

3D乳房X光檢查的適用人群

3D乳房X光檢查（3D mammogram）是近年來乳癌篩查的重要進步，相比傳統2D檢查，它能提供更清晰的影像，尤其適合乳房組織較緻密的女性。哪些人應該優先考慮3D乳房X光檢查？以下人群特別適合：

• 40歲以上且有乳癌家族史的女性
• 乳房組織緻密（透過超聲波或2D檢查發現）
• 曾接受乳房活檢或有不正常檢查結果
• 高風險族群（如BRCA基因突變攜帶者）

3D乳房X光檢查的優勢在於它能減少重複檢查的需要，並提高早期乳癌的檢測率。研究顯示，3D技術能比2D檢查多發現20-30%的侵襲性乳癌。此外，3D影像能更準確定位病變，減少假陽性結果，降低不必要的焦慮和進一步檢查的負擔。

醫管局轉介3D乳房X光檢查的具體標準

香港醫管局對轉介3D乳房X光檢查（醫管局轉介3d mammogram）有明確標準，主要基於年齡和風險因素。目前，醫管局為以下人群提供免費或資助的乳房X光檢查：

• 44-69歲女性，每兩年一次
• 40-44歲及70歲以上女性，若有乳癌家族史或其他高風險因素
• 曾患乳癌或高風險病變的女性

要獲得醫管局轉介，通常需要通過家庭醫生或婦科醫生的評估。醫生會根據個人病史、家族史和體檢結果決定是否轉介。對於不符合標準但有疑慮的女性，可考慮自費檢查或透過其他途徑如「同位素掃描價錢」查詢私人醫療機構的收費。

如果不符合醫管局轉介標準，還有其他選擇嗎？

對於不符合醫管局轉介標準的女性，仍有其他乳癌篩查選擇。自費進行3D乳房X光檢查是其中一種方式，香港私人醫療機構的收費約為2,000-4,000港元。此外，超聲波檢查也是常見的替代方案，尤其適合年輕女性或乳房組織緻密者。醫管局轉介 超聲波檢查的標準通常較寬鬆，可用於進一步評估X光檢查發現的異常。

其他選擇包括：

• 磁力共振（MRI）：適合極高風險女性，如BRCA基因突變攜帶者
• 臨床乳房檢查：由醫生進行的體格檢查
• 定期自我檢查：每月一次的乳房自我檢查

選擇篩查方法時應考慮個人風險、年齡和乳房特徵，並諮詢醫生意見。 正電子掃描癌症

及早篩查的重要性

乳癌若能在早期發現，治癒率可高達90%以上。香港癌症資料統計中心的數據顯示，第一期乳癌的五年存活率超過95%，而第四期則降至約30%。這凸顯了定期篩查的重要性，尤其是對於高風險女性。

我們鼓勵符合條件的女性積極參與乳癌篩查計劃，無論是通過醫管局轉介3d mammogram還是自費檢查。同時，也應注意乳房的任何變化，如腫塊、皮膚改變或乳頭分泌物，並及時就醫。記住，早期發現是戰勝乳癌的關鍵。