
骨質疏鬆症被稱為「無聲的疾病」,因為在早期階段幾乎沒有任何症狀,直到骨折發生時才被發現。根據香港衛生署的統計,50歲以上的女性中,每三位就有一位患有骨質疏鬆症,而男性則每五位有一位。這種疾病不僅會導致骨折,還可能引發長期疼痛、行動不便,甚至影響生活質量。因此,定期照骨質密度檢查成為預防和早期診斷的關鍵。
骨質疏鬆症的風險因素包括年齡、性別(女性風險較高)、家族史、飲食習慣(鈣攝入不足)、缺乏運動以及長期使用類固醇等藥物。香港作為一個高齡化社會,骨質疏鬆症的患病率逐年上升,這使得照骨質密度檢查的需求日益增加。早期檢測可以幫助醫生制定個人化的預防和治療方案,從而降低骨折風險。
此外,骨質疏鬆症的治療成本高昂,尤其是髖部骨折後的醫療費用和護理成本。根據香港醫院管理局的數據,髖部骨折患者的平均住院費用超過10萬港元,這還不包括後續的康復和護理費用。因此,定期進行骨質密度檢查不僅是對個人健康的投資,也是對家庭經濟負擔的減輕。
骨質密度檢查(Bone Density Scan)是一種用於測量骨骼中礦物質含量的非侵入性檢查,主要用於診斷骨質疏鬆症和評估骨折風險。目前最常用的檢查方法是雙能量X光吸收測定法(DXA),其原理是通過兩種不同能量的X光穿透骨骼,測量骨骼對X光的吸收程度,從而計算出骨質密度。
除了DXA,還有其他幾種骨質密度檢查方法:
在香港,公立醫院和部分私立醫院提供DXA檢查,而診所則多以超聲波檢查為主。DXA被視為金標準,其結果以T值和Z值表示。T值用於與年輕成年人的骨質密度比較,而Z值則用於與同齡人比較。根據世界衛生組織(WHO)的標準,T值低於-2.5即為骨質疏鬆症。
選擇照骨質密度檢查時,需綜合考慮年齡、風險因素、預算以及檢查目的。以下是一些具體的考量因素:
根據香港衛生署的建議,高風險人群應每兩年進行一次DXA檢查,而低風險人群則可每五年一次。此外,若正在接受骨質疏鬆症治療,醫生可能會建議更頻繁的檢查以監測治療效果。
香港的公立醫院如瑪麗醫院、威爾斯親王醫院等提供DXA檢查,費用約為500-800港元,但輪候時間可能長達數月。私立醫院如養和醫院、港安醫院則提供更快速的服務,費用約為1500-2500港元,且通常配有專業的骨科醫生和解說服務。
診所如卓健醫療、盈健醫療等提供超聲波檢查,費用約為300-600港元,適合預算有限或只需初步篩查的人士。部分診所也提供DXA檢查,但設備和專業性可能不如醫院。
| 機構類型 | 檢查方法 | 費用(港元) | 輪候時間 |
|---|---|---|---|
| 公立醫院 | DXA | 500-800 | 數月 |
| 私立醫院 | DXA | 1500-2500 | 1-2週 |
| 診所 | 超聲波 | 300-600 | 即日 |
進行照骨質密度檢查前,需避免服用鈣補充劑至少24小時,並穿著寬鬆無金屬的衣物。若近期進行過鋇劑檢查或核醫學檢查,需告知醫生。
DXA檢查通常需時10-20分鐘,過程中需平躺於檢查台上,儀器會掃描腰椎和髖部。超聲波檢查則更快速,通常只需5-10分鐘。
檢查後,醫生會根據T值和Z值評估骨質狀況。若確診為骨質疏鬆症,醫生可能會建議藥物治療、飲食調整和運動計劃。定期追蹤檢查是監測治療效果的重要手段。
充足的鈣和維生素D攝入是預防骨質疏鬆的關鍵。香港衛生署建議成年人每日攝入1000-1200毫克的鈣和800-1000國際單位的維生素D。富含鈣的食物包括乳製品、綠葉蔬菜和豆腐。
負重運動如步行、跑步和舉重可以刺激骨骼生長,每週至少進行150分鐘的中等強度運動。此外,平衡訓練可以降低跌倒風險。
常用的藥物包括雙磷酸鹽類、選擇性雌激素受體調節劑(SERMs)和副甲狀腺素類似物。醫生會根據患者的具體情況選擇合適的藥物。
骨質疏鬆症是一種可預防和治療的疾病,定期照骨質密度檢查是早期發現和干預的關鍵。無論是選擇公立醫院、私立醫院還是診所,都應根據自身需求和預算做出明智的選擇。結合健康的飲食和運動習慣,可以有效降低骨折風險,守護骨骼健康。